1 descripción general

Por lo general, se considera que el acné es una dolencia de la adolescencia. Pero millones de adultos también están afectados. De hecho, el acné entre las mujeres adultas puede representar una epidemia subestimada, que afecta a más del 50 % de las mujeres de 20 a 29 años y a más del 25 % de las de 40 a 49 años.

En este protocolo, aprenderá cómo complementar los tratamientos convencionales para el acné con intervenciones naturales basadas en evidencia, como el zinc y la lactoferrina, puede mejorar la apariencia de la piel. También aprenderá cómo las estrategias innovadoras de tratamiento del acné, como la fototerapia, pueden abordar factores específicos que comprometen la apariencia de la piel, como la inflamación y la colonización de una bacteria llamada Propionibacterium acnes .

Los medicamentos pueden dirigirse a una o más de las diversas causas subyacentes del acné, como la señalización excesiva de andrógenos, la sobreproducción de sebo, el crecimiento excesivo de bacterias y la inflamación. Pero hay varios compuestos naturales que tienen el potencial de sobresalir en el manejo del acné al enfocarse en varios aspectos durante el desarrollo del acné.

2 antecedentes/datos epidemiológicos

Aunque el acné normalmente se considera una dolencia de la adolescencia, millones de adultos también se ven afectados. De hecho, el acné entre las mujeres adultas puede representar una epidemia subestimada que afecta a más del 50 % de las mujeres de 20 a 29 años y a más del 25 % de las de 40 a 49 años. En esta población, la presencia de acné puede indicar un desequilibrio hormonal subyacente.

Contrariamente a la creencia popular, el acné es el resultado de múltiples procesos dentro del cuerpo, cuyas causas son conocidas y, lo que es más importante, pueden abordarse con tratamientos específicos y cambios en el estilo de vida.

En este protocolo, aprenderá cómo complementar los tratamientos convencionales para el acné con intervenciones naturales basadas en evidencia, como el zinc y la lactoferrina , puede mejorar la apariencia de la piel.

3 diagnóstico

El acné generalmente se puede diagnosticar según la apariencia de la cara, la espalda, la parte superior de los brazos y el pecho.

Deben descartarse las condiciones subyacentes que podrían causar acné. Por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico, una condición en la que las mujeres desarrollan quistes ováricos y producen un exceso de testosterona, está asociado con el acné.

4 tratamiento

El tratamiento médico convencional incluye:

Agentes tópicos de venta libre. Estos incluyen peróxido de benzoilo, ácido azelaico y ácido salicílico. Se pueden usar para el acné de leve a moderado y son antimicrobianos y antiinflamatorios .

Antibióticos (tópicos y orales). Estos incluyen eritromicina, clindamicina y nadifloxacina.

Retinoides (compuestos relacionados con la vitamina A; tópicos y orales). Los retinoides se pueden usar para el acné leve a severo y son antiinflamatorios. Estos incluyen tretinoína, tazaroteno, adapaleno e isotretinoína.

Consideraciones de estilo de vida

El exceso de grasa en la piel, ya sea de producción natural o derivada de humectantes, cosméticos o productos para el cabello a base de aceite, puede exacerbar el acné. La irritación por contacto con la ropa o el equipo, como las correas de los cascos, puede empeorar el acné (First Consult 2013). No se recomienda frotar o excoriar el acné, ya que podría propagar P. acnes y aumentar la probabilidad de síntomas más graves (Mayo Clinic 2011b). Hay algunas pruebas de que el estrés y otros problemas de salud mental adversos podrían provocar un brote o un empeoramiento de la afección (Bowe 2011; Saitta 2011).

Se sugiere lavar suavemente las áreas afectadas dos veces al día con un limpiador o gel suave para todas las formas de acné. Muchos preparados utilizados para la limpieza de la piel propensa al acné contienen sustancias que han demostrado su eficacia en el tratamiento del acné. Muchos productos de limpieza en el mercado tienen incorporadas partículas de 'lavado'; sin embargo, si el acné es de moderado a grave, es posible que este no sea un buen curso de acción, ya que puede empeorar las lesiones y aumentar el riesgo de cicatrización (Picosse 2012). Los exfoliantes pueden ser más una medida preventiva para garantizar que los folículos permanezcan libres de sebo y restos de células muertas de la piel (Mayo Clinic 2011b).

5 suplementos alimenticios

1. 1. Aceite de Krill: En un ensayo clínico, 13 pacientes con acné inflamatorio recibieron 930 mg del ácido graso omega-3 ácido eicosapentaenoico diariamente durante 12 semanas. Algunos sujetos experimentaron mejoras modestas en la gravedad del acné después del tratamiento.

   2. Zinc: Este mineral ejerce acciones antiinflamatorias y antioxidantes, efectos antibacterianos contra P. acnes , modula el sistema inmunológico y reduce la producción de sebo. En un ensayo de etiqueta abierta, 30 sujetos con acné inflamatorio tomaron 30 mg de zinc elemental diariamente durante 60 días. Las lesiones disminuyeron significativamente el día Vitamina E. 

   3. Vitamina E: Una deficiencia de este antioxidante se correlacionó con una mayor gravedad del acné. La suplementación con vitamina E también puede ser recomendable para aquellos que reciben isotretinoína.

6 evidencia científica

Aceite de Krill:

La justificación de la administración de suplementos de Aceite de krill Research MD como tratamiento para el acné se deriva de la observación de que las personas que habitualmente consumen una dieta que consiste principalmente en pescado azul tienen una incidencia general más baja de acné (Khayef 2012; Skroza 2012).

Un estudio de 93 pacientes con acné mostró que las personas que consumen una dieta mediterránea, que es una dieta basada en plantas rica en omega-3, son menos propensas al acné que aquellas que siguen otros patrones dietéticos (Skroza 2012).

En un ensayo clínico, 13 pacientes con acné inflamatorio recibieron 930 mg del ácido graso omega-3 ácido eicosapentaenoico (EPA) diariamente durante doce semanas. Algunos sujetos experimentaron mejoras modestas en la gravedad del acné después del tratamiento (Khayef 2012). Un ensayo a pequeña escala en cinco sujetos con acné leve a moderado mostró que el tratamiento con 1000 mg de EPA al día durante dos meses produjo una reducción de la inflamación y del número total de lesiones de acné (Rubin 2008). 

Zinc

El zinc es un mineral con varias propiedades que potencialmente podría aliviar el acné. Por ejemplo, ejerce acciones antiinflamatorias y antioxidantes, efectos antibacterianos contra P. acnes , modula el sistema inmunológico y reduce la producción de sebo (Brocard 2011; Brandt 2013; Iinuma 2011). El zinc también parece complementar algunos antibióticos en el tratamiento del acné (Iinuma 2011). Se ha encontrado que los niveles de zinc en plasma se reducen significativamente en pacientes con acné severo en comparación con aquellos con acné leve a moderado en un estudio en 94 sujetos (Ozuguz 2013).

Un ensayo doble ciego en 37 sujetos con acné moderado y severo comparó el zinc con un antibiótico de tetraciclina; ambos tratamientos redujeron la gravedad del acné en aproximadamente un 70% (Michaelsson, Juhlin, Ljunghall 1977). Otro ensayo doble ciego controlado con placebo en 56 pacientes con acné demostró un efecto significativo del zinc en el recuento de lesiones de acné. En este ensayo, 29 sujetos que recibieron 600 mg diarios de sulfato de zinc lograron reducciones significativas en el recuento de lesiones de acné después de 12 semanas de tratamiento en comparación con 27 sujetos que recibieron un placebo (Verma 1980).

En un ensayo prospectivo abierto, 48 pacientes con acné de leve a moderado recibieron tres dosis de 75 mg de un complejo de zinc unido a metionina (que contiene 15 mg de zinc elemental) junto con antioxidantes durante tres meses. Los investigadores observaron una disminución significativa del recuento de lesiones en el 79 % de los sujetos (Sardana 2010). En otro ensayo abierto, treinta sujetos con acné inflamatorio tomaron 30 mg de zinc elemental al día durante 60 días. Las lesiones disminuyeron significativamente el día 30 del ensayo, y esta reducción fue aún más pronunciada al final del ensayo. Como parte del mismo estudio, se encontró que el zinc reduce la resistencia de P. acnes a la eritromicina en cultivos celulares (Dreno 2005).

El zinc también es efectivo cuando se agrega a soluciones tópicas para el acné. Una solución de acetato de zinc al 1,2% y eritromicina al 4% aplicada dos veces al día resultó en una reducción de más del 64% en el recuento de lesiones de acné después de 12 semanas (Langner 2007). En un ensayo de eficacia aleatorizado, ciego para el observador, en 246 pacientes con acné de leve a moderado, se demostró que un gel de clindamicina/zinc al 1 % aplicado una o dos veces al día era igual de seguro y eficaz que una loción de clindamicina al 1 %. Ambos se aplicaron durante 16 semanas (Cunliffe 2005). La adición de zinc a una formulación tópica también parece disminuir la absorción sistémica de otros compuestos activos que pueden incluirse, como los antibióticos. Esto puede reducir el riesgo de efectos secundarios sistémicos y aumentar la disponibilidad local de moléculas antibióticas (Chassard 2006).

vitamina E

La vitamina E (tocoferol) es generalmente importante para la salud de la piel, y una deficiencia de este antioxidante se correlacionó con una mayor gravedad del acné (Ozuguz 2013). Un efecto secundario del tratamiento con isotretinoína puede ser la pérdida de vitamina E; por lo tanto, la administración de suplementos de vitamina E puede ser recomendable para quienes reciben este medicamento (Akturk 2013).